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靶向药物副作用应对(下)

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        11、吃一堆药怎么防止药力冲突?

      尽量每种药隔半个小时吃一次,但如果病人吃的药种类太多,可以考虑靶向药先吃,其它的药每隔半小时分几次吃下去。


       12、高血压怎么办?

      (1)吃靶向药必须经常量血压;

      (2)正常情况下,可以用长效降压药。短效的,可以考虑卡托普利。建议用厄贝沙坦氢氯噻嗪片、科索亚、代文,再买卡托普利短期备用。卡托普利,可以在紧急情况下用。


       13、腹泻?

      (1)不要吃得太饱,水不要一次喝得太多;尤其不要吃凉物(如水果),喝凉水,吃的东西必须等于或高于体温;

      (2)药物类:腹可安片、思密达、培非康(三联益生菌)、易蒙停(易蒙停不能吃久,否则会引起肠梗阻);阿片类制剂(如口服盐酸洛哌丁胺,首次口服4mg,每日剂量不超过16mg,分次给予,常规治疗无效者可考虑使用可乐定、利达脒或一些吸附剂等药物。双歧杆菌+水苏糖、蒙脱石散、固肠止泻丸,健脾益肾颗粒、;

      (3)中医治疗:艾灸于炙肚脐和天枢穴 (最好用药艾灸条,清艾灸条效果差一些);

      (4)食疗方法——酸奶;

      (5)脱水严重(一般指6次及6次以上)的患者要及时补充水和电解质,维持水和电解质平衡,并补足营养。


       14、吃靶向药物引起手足症怎么办?

      (1)穿五指袜,别用太热水洗。吃靶向药开始时就涂凡士林在手和脚上;

      (2)温水泡脚后涂抹药膏,痛疼红肿时,涂烫伤类药膏,形成白泡和死皮后涂尿素软膏或芦荟软膏;涂药后,局部可以用保鲜膜剪成条子包好,再穿棉布的袜子;

      (3)不适合多行走,一般起床后坐床上晃动四肢,扭动腰身,按摩一下肚子,一旦手足综合症引起的水泡贴皮,就要慢慢行走了,并且要记得每天用温水泡脚,千万不要用热水;

      (4)红肿时用生肌的药膏好,如美宝烫伤膏;到了皮干枯的时间就用尿素软膏;在两次脚痛期间,就是一次痛疼好了二次还没开始期间,泡脚后可以用开塞露护理脚;

      (5)用含激素累软膏。每天用中药:红花煮水泡脚。水温:40度左右。 红花50g。可反复加热多次使用。 然后在结痂处涂上药膏。

 

       15、血小板高怎么办?

      索坦和多吉美都会影响凝血功能,再加用抗凝药物要特别当心。有可能引起出血或意外发生,最好是测过出凝血时间后,根据需要在医生指导下用药。


       16、靶向药对心脏损伤大怎么弥补呢。

      咨询专科医师后。


       17、吃索坦、打干扰素会引起甲减怎么办?

      吃优乐甲(咨询专科医师后)

       18、吃多吉美嗓子疼怎么处理? 

      (1)金嗓子喉宝;

      (2)用盐水淑嘴;

      (3)吃众生丸;

      (4)锡类散;

      (5)甘草片

      (6)绿箭的润喉糖


       19、靶向药物导致的难以逆转毒性特征

      比如多吉美,轻微的肝毒性是可逆的。还有索坦,骨髓伤害,也是可逆的。但有几个:

      (1)静脉血栓。抗血管药一般是6~8%的概率会得。

      (2)心脏毒性,这个伤害很难修复。

      (3)大出血。定期查血常规和肝肾指标,另外可吃一些药物预防。


点击阅读原文,即可查看《靶向药物副作用应对(上)》。


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