靶向药物副作用应对(下)

        11、吃一堆药怎么防止药力冲突？

      尽量每种药隔半个小时吃一次，但如果病人吃的药种类太多，可以考虑靶向药先吃，其它的药每隔半小时分几次吃下去。

       12、高血压怎么办？

      （1）吃靶向药必须经常量血压；

      （2）正常情况下，可以用长效降压药。短效的，可以考虑卡托普利。建议用厄贝沙坦氢氯噻嗪片、科索亚、代文，再买卡托普利短期备用。卡托普利，可以在紧急情况下用。

       13、腹泻？

      （1）不要吃得太饱，水不要一次喝得太多；尤其不要吃凉物(如水果)，喝凉水，吃的东西必须等于或高于体温；

      （2）药物类：腹可安片、思密达、培非康（三联益生菌）、易蒙停（易蒙停不能吃久，否则会引起肠梗阻）；阿片类制剂（如口服盐酸洛哌丁胺，首次口服4mg，每日剂量不超过16mg，分次给予，常规治疗无效者可考虑使用可乐定、利达脒或一些吸附剂等药物。双歧杆菌+水苏糖、蒙脱石散、固肠止泻丸，健脾益肾颗粒、；

      （3）中医治疗：艾灸于炙肚脐和天枢穴 （最好用药艾灸条，清艾灸条效果差一些）；

      （4）食疗方法——酸奶；

      （5）脱水严重(一般指6次及6次以上）的患者要及时补充水和电解质，维持水和电解质平衡，并补足营养。

       14、吃靶向药物引起手足症怎么办？

      （1）穿五指袜，别用太热水洗。吃靶向药开始时就涂凡士林在手和脚上；

      （2）温水泡脚后涂抹药膏，痛疼红肿时，涂烫伤类药膏，形成白泡和死皮后涂尿素软膏或芦荟软膏；涂药后，局部可以用保鲜膜剪成条子包好，再穿棉布的袜子；

      （3）不适合多行走，一般起床后坐床上晃动四肢，扭动腰身，按摩一下肚子，一旦手足综合症引起的水泡贴皮，就要慢慢行走了，并且要记得每天用温水泡脚，千万不要用热水；

      （4）红肿时用生肌的药膏好，如美宝烫伤膏；到了皮干枯的时间就用尿素软膏；在两次脚痛期间，就是一次痛疼好了二次还没开始期间，泡脚后可以用开塞露护理脚；

      （5）用含激素累软膏。每天用中药：红花煮水泡脚。水温：40度左右。 红花50g。可反复加热多次使用。 然后在结痂处涂上药膏。

 

       15、血小板高怎么办？

      索坦和多吉美都会影响凝血功能，再加用抗凝药物要特别当心。有可能引起出血或意外发生，最好是测过出凝血时间后，根据需要在医生指导下用药。

       16、靶向药对心脏损伤大怎么弥补呢。

      咨询专科医师后。

       17、吃索坦、打干扰素会引起甲减怎么办？

      吃优乐甲（咨询专科医师后）

       18、吃多吉美嗓子疼怎么处理? 

      （1）金嗓子喉宝；

      （2）用盐水淑嘴；

      （3）吃众生丸；

      （4）锡类散；

      （5）甘草片

      （6）绿箭的润喉糖

       19、靶向药物导致的难以逆转毒性特征

      比如多吉美，轻微的肝毒性是可逆的。还有索坦，骨髓伤害，也是可逆的。但有几个：

      （1）静脉血栓。抗血管药一般是6~8%的概率会得。

      （2）心脏毒性，这个伤害很难修复。

      （3）大出血。定期查血常规和肝肾指标，另外可吃一些药物预防。