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1、把含乳酸盐的葡萄糖注射液加入到5%硫喷妥钠10ml中会产生沉淀是由
A、溶剂组成改变
B、缓冲容量
C、离子作用
D、盐析作用
E、pH改变
答案:B
解析:本题考查的是药物与药学专业知识。缓冲容量:某些药物在含有缓冲剂的注射液中或在具有缓冲能力的弱酸性溶液中析出。如5%硫喷妥钠10ml加入生理盐水或林格液500ml中不发生变化,但加入含乳酸盐的葡萄糖注射液会析出沉淀。
2、下列常见药物制剂的配伍变化,属于化学配伍变化的是
A、溶解度改变
B、分散状态改变
C、粒径变化
D、颜色变化
E、潮解
答案:D
解析:化学配伍变化包括变色、混浊和沉淀、产气、分解破坏等。溶解度改变、分散状态改变、粒径改变、潮解都属于物理变化。本题考查药物制剂的配伍变化。
3、有关配伍变化表述错误的是
A、两种以上药物配合使用时,应该避免一切配伍变化
B、配伍禁忌系指可能引起治疗作用减弱甚至消失,或导致毒副作用增强的配伍变化
C、配伍变化包括物理的、化学的和药理的三方面配伍变化
D、药理的配伍变化又称为疗效的配伍变化
E、药物相互作用包括药动学的相互作用和药效学的相互作用
答案:A
解析:配伍变化包括物理的、化学的和药理的三个方面。药理的配伍变化又称为疗效的配伍变化;药物相互作用包括药动学的相互作用和药效学的相互作用;配伍禁忌系指可能引起治疗作用减弱甚至消失,或导致毒副作用增强的配伍变化。药物配合使用应避免药效出现不符合临床要求的配伍变化。但根据药物作用机制,可以有目的地对药物进行联合使用,以加强临床效果。
4、下列关于剂型的分类叙述错误的是
A、颗粒剂为固体剂型
B、溶胶剂为半固体剂型
C、气雾剂为气体分散型
D、芳香水剂为液体剂型
E、气雾剂、吸入粉雾剂为经呼吸道给药
答案:B
解析:本题考查的是药物与药学专业知识。半固体剂型主要有软膏剂、糊剂等,故本题选B。
5、下列主要途径中,属于降解酚类药物的是
A、脱羧
B、氧化
C、水解
D、光学异构化
E、聚合
答案:B
解析:本题考查的是药物与药学专业知识。药物的氧化过程与化学结构有关,如酚类、烯醇类、芳胺类、吡唑酮类、噻嗪类药物较易氧化。
6、下列哪个药物能干扰DNA拓扑异构酶I的活性,从而抑制DNA合成
A、丝裂霉素
B、喜树碱
C、羟基脲
D、阿糖胞苷
E、长春碱
答案:B
解析:本题考查的是抗肿瘤药物的作用机制。喜树碱属于抗肿瘤药物中的拓扑异构酶Ⅰ抑制药,其主要通过干扰DNA拓扑异构酶Ⅰ的活性,从而抑制DNA合成,使肿瘤细胞死亡。
7、关于烷化剂的作用特点,下列说法不正确的是
A、具有广谱抗癌作用
B、细胞增殖周期非特异性抑制剂
C、通过与细胞中DNA发生共价结合,使其丧失活性或使DNA分子发生断裂
D、细胞增殖周期特异性抑制剂
E、又被称为细胞毒类药物
答案:D
解析:本题考查烷化剂的作用特点。
由于烷化剂可以损害任何细胞增殖周期的DNA,因此它属于细胞增殖周期非特异性抑制剂。
8、哪种肿瘤使用环磷酰胺进行治疗具有显著的疗效
A、神经母细胞瘤
B、恶性淋巴瘤
C、乳腺癌
D、多发性骨髓瘤
E、肺癌
答案:B
解析:本题考查环磷酰胺的适应证。环磷酰胺抗瘤谱较广,对恶性淋巴瘤疗效显著。
9、关于卡铂,下列描述不正确的是
A、骨髓抑制比顺铂严重
B、引起的恶心和呕吐的严重程度比顺铂轻
C、用量应采用体表面积进行计算
D、对顺铂或其他铂化合物过敏者、对甘露醇过敏者禁用
E、有明显骨髓功能抑制和肝肾功能不全者禁用
答案:C
解析:本题考查卡铂的特点。卡铂代谢受到肌酐清除能力的影响较大,同样剂量在不同的患者体中清除的速率相差极大,用体表面积进行计算并不可靠,故卡铂的剂量可根据患者的身高、体重、性别、年龄、血清肌酐水平计算肌酐清除率,然后按照所需AUC水平计算。
10、不属于伊立替康的监护要点的是
A、急性胆碱能综合征
B、脱发
C、肝功能
D、中性粒细胞减少
E、迟发性腹泻
答案:B
解析:本题考查的是抗肿瘤药。
迟发性腹泻和中性粒细胞减少为伊立替康的剂量限制性毒性。肝功能和急性胆碱能综合征均为应用伊立替康期间应监测血象。
11、治疗粘液水肿性昏迷,首选
A、L-T4
B、碘化钾
C、T4
D、T3
E、L-T3
答案:D
解析:本题考查的是甲状腺功能亢进症与甲状腺功能减退症的知识点。治疗粘液水肿性昏迷,补充甲状腺激素,首选T3静脉注射。
12、甲状腺功能亢进症常见于中青年女性,其主要内因
A、哺乳期
B、妊娠期
C、体内雌激素水平较高
D、强烈精神刺激
E、严重感染
答案:C
解析:本题考查甲亢发病的因素。女青年体内雌激素水平较高,一旦受到强烈的精神刺激或者严重感染,雌激素就会使T淋巴细胞失去平衡,不能制约B淋巴细胞;B淋巴细胞在血凝素的激活作用下,就会产生一种促使甲状腺增生的“刺激性抗体”。
13、抗甲状腺药治疗甲状腺功能亢进症的疗程中,最必须避免的是
A、感染
B、递减药量
C、精神因素等应激
D、分阶段用药
E、间断服药
答案:E
解析:抗甲状腺药治疗的疗程较长。初治阶段约1~2个月,甲状腺功能逐渐恢复;减药阶段约需2~3个月,递减剂量不宜过快,以保持甲状腺功能正常和稳定性。恢复至正常后,则改为维持量,维持阶段为期约1~1.5年;在不稳定而不愿采用其他方案者,维持阶段可延至2~3年或更长。在整个疗程中,务求避免间断服药。本题考查甲亢用药注意事项。
14、甲亢的诱因不含
A、放射性131I
B、外伤
C、精神紧张
D、妊娠早期
E、感染
答案:A
解析:甲亢的诱因:①感染:如感冒、扁桃体炎、肺炎等;②外伤、创伤;③精神剌激:如精神紧张、焦虑等;④过度疲劳;⑤妊娠早期可能诱发或加重甲亢;⑥碘摄入过多:如过多食用海带等海产品;或由胺碘酮等药物所诱发。
15、甲亢患者经抗甲状腺药治疗、控制后,避免出现甲状腺功能减退
A、及时补碘
B、停药
C、及时停药
D、及时减量
E、及时中止治疗
答案:D
解析:甲亢控制后应及时减量,且用药过程中应加用甲状腺素,避免出现甲状腺功能减退;递减剂量不宜过快,减至适宜维持量还需服药1-1.5年;不能“及时停药”“及时中止治疗”。“补碘”是错误的。碘化钾仅用于甲状腺次全切除的准备、甲状腺危象、严重甲状腺毒症心脏病。本题考查甲亢合理用药。
16、执业药师若在咨询中发现本单位甲药师的处方调配存在不当之处,则应
A、药品已售出,应拒绝纠正,但可以为其再提供其他安全、有效药品
B、为尊重同行,应告知患者等待甲药师上班时间再来咨询
C、应联系甲药师等待其本人回来予以纠正
D、应积极提供咨询,并给予纠正
答案:D
解析:执业药师应当确保药品质量和药学服务质量,科学指导用药,保证公众用药安全、有效、经济、适当;应当与同仁和医护人员相互理解,相互信任,以诚相待,密切配合,建立和谐的工作关系,共同为药学事业的发展和人类的健康奉献力量。故选D。
17、下列内容不属于执业药师职责范畴的是
A、指导公众合理使用处方药
B、指导公众合理使用非处方药
C、执行药品不良反应报告制度
D、为无处方患者提供用药处方
答案:D
解析:执业药师应按规定指导公众合理使用处方药与非处方药,并进行处方审核和提供用药咨询;执业药师应注意收集药品不良反应信息,执行药品不良反应报告制度。故选D。
18、执业药师业务活动的基本准则不包括
A、遵纪守法
B、遵从伦理
C、服从管理
D、提升能力
答案:C
解析:执业药师业务活动的基本准则包括:遵纪守法、爱岗敬业、遵从伦理、服务健康、自觉学习、提升能力。故选C。
19、执业药师在患者生命安全存在危险时,应当提供必要的救助措施,属于
A.救死扶伤,不辱使命
B.尊重患者,平等相待
C.依法执业,质量第一
D.进德修业,珍视声誉
答案:A
解析:执业药师应当科学指导用药,确保药品质量,体现了依法执业,质量第一;执业药师应当自觉抵制不道德和违法行为,体现了进德修业,珍视声誉;执业药师对待患者不得有任何歧视性行为,体现了尊重患者,平等相待;执业药师在患者生命安全存在危险时,应当提供必要的救助措施,体现了救死扶伤,不辱使命。
20、执业药师应当向患者准确解释药品说明书,属于
A.救死扶伤,不辱使命
B.尊重患者,平等相待
C.依法执业,质量第一
D.进德修业,珍视声誉
答案:C
解析:执业药师应当科学指导用药,确保药品质量,体现了依法执业,质量第一;执业药师应当自觉抵制不道德和违法行为,体现了进德修业,珍视声誉;执业药师对待患者不得有任何歧视性行为,体现了尊重患者,平等相待;执业药师在患者生命安全存在危险时,应当提供必要的救助措施,体现了救死扶伤,不辱使命。
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