中国中医情何以堪?日本汉方占全世界90%市场份额,碾压中药

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权威期刊《中草药》透露：日本占据了目前全世界90%的中药市场销售份额。国人一直自豪地认为，中药是我们的国粹。看到这个消息，不禁让人感到尴尬、窘迫。日本人曾说：现在我们向中国学习中医，10年后让中国向我们学习。知耻而后勇。只有详细了解中药在日本的发展，特别是，日本中药的长处，再加以借鉴，我们才真正有可能守护好中药这个我们中国人的传家宝。

1政府重视

政府还投资建立了一系列汉方医药研究机构。比如，北里研究所附属东洋医学研究所、富山医科药科大学和汉药研究所，1988年就被WHO指定为世界传统医学合作中心。

面向大众的读物(来源：図解 いちばんわかる! 東洋医学のきほん帳)

2重视创新

日本的创新主体是企业。

日本制药企业的科技人员占全国科技人员总数的60%，其研发费用占整个国家投入的80%。日本的三大汉方药生产企业(三共、津村、钟纺)的新药研发费用均占每年销售收入的10%—20%。

日本汉方药大多采取颗粒剂、片剂、胶囊剂、口服液等剂型，摆脱了水煎火熬的传统中药服用方法。为最大限度保留药效，药物提取过程采取温浸提取、减压浓缩、喷雾干燥、真空冷冻干燥等技术和设备。

剂型创新，让服用汉方药更加方便，也更加适合现代社会快节奏的生活方式。

制剂外观和口感上，日本企业也进行积极创新，颗粒美观、包装精致、口感好，一些汉方药颗粒剂能直接口服，都不需要水送服，一改中药粗糙、苦涩的观感。

企业最能贴近市场，也最有活力。比如，日本小林制药，瞅准“雾霾商机”，研制出“清肺汤DUSMOCK”，大力向中国游客推销。因为中国游客爆买，小林制药计划2017年把“清肺汤”的产量增加30%，达到约110万包。

日本在中药六神丸的基础上，加入人参、沉香研制的救心丸，年出口就超过1亿美元。

3严苛的质量控制

中医给人一个很强的印象就是，“随意”。上海中医药大学曾做过一个实验，邀请16位资深中医教授，进行诊断，结果判断舌质淡红、脉象信息一致性都不到60%。

日本在汉方药的生产过程中，就极力压缩这种“人为”因素。

20世纪80年代末，日本颁布汉方药生产质量管理规范，汉方药都按这个标准生产。

改源感冒药生产线

日本还专门出台了药材种植规范，要求生产过程中尽量不用化肥和农药，尽可能降低农药残留和重金属含量，对每个环节都有详细记录，以保证原材料的质量。

除了检测性状、干燥减重等项目外，日本对于汉方药中重金属残留量和农药残留量的监控是非常严格的，而且日本汉方药对于鉴别和含量测定的要求非常高，普遍比中国中药标准更为严格。

标准化，是现代生产的显著特征。标准化后的汉方药，不会与欧美标准发生冲突，显然也更有利于汉方药走出日本国门，被国际市场所接受。

比如，津村制药的六君子汤，就被西方医学界用来进行辅助抗癌治疗。

4重视传承

中药原料、中医典籍，是中医药的两大法宝。

中药强调“道地药材”。津村药业先后在中国建立了70多个GAP(中药材生产质量管理规范)药材种植基地。国内拥有最多GAP基地的中药企业是同仁堂，而同仁堂GAP基地也才只有8个。中国生产的大量药材原料出口到日本，日本进行加工再把成药卖到全世界。

但近年来中国药材品质不断下降，价格却在快速上涨。所以，日本汉方药企开始加速中药材国产化。比如，津村用青森县八户市的废弃小学，进行药用人参栽培国产化种植，在北海道2021年前年栽培量有望增加到2000吨，是2016年的3倍。

重视中医古籍的传承。不同于西医，中医药的智慧植根于中国传统古籍之中。现在日本汉方医籍的藏书量仅次于中国，还有20多家汉方医籍出版和翻译机构，每年出版汉方医药书籍100多种，其中不仅注重古代书籍，还特别关注大陆和港台地区最新的中医药研究动态，还在大陆和港台地区设立专门机构，收集所有中医药出版物，为其所用。

中医在日本发展也并非尽善尽美。比如，日本对中医存在“废医存药”的情况，在日本，汉方药与西药相比，也还不是主流。

但这却给我们最大的赶超机会。

毕竟中医药是我们中华民族的传家宝。

别人可以急功近利，占其一端，为己所用，而我们必须发扬光大。