全科医师(GP)应用口服四环素类抗生素的疗程以及外用维甲酸的情况:回顾性队列研究

背景：治疗指南推荐痤疮治疗的口服抗生素疗程限于3-6个月，并建议对所有患者同时外用维甲酸。

目的：本研究旨在评价英国主要由全科医师诊治的痤疮患者口服四环素的疗程以及外用维甲酸的情况。

方法：本研究应用健康促进网络数据库进行回顾性队列研究。

结果：平均疗程为175.1日。抗生素治疗患者中62%未同时外用维甲酸；29%疗程超过6个月。如果推及所有地区均以相似的平均最短疗程应用抗生素，英国每年大约可避免330万的抗生素应用。

局限性：健康促进网络未包括痤疮严重程度和临床疗效的信息。

结论：全科医师治疗痤疮口服抗生素的处方行为不符合目前的推荐指南。当适用于减低抗生素暴露和相关并发症如抗生素耐药以及提高痤疮患者疗效时，应增加外用维甲酸并考虑口服抗生素的替代制剂。

关键词：寻常痤疮；抗生素耐药性；成本；循证医学；地理差异；口服抗生素；外用维甲酸；治疗指南。

J Am Acad Dermatol 2016;75:1142-50. © 2016 bythe American Academy of Dermatology, Inc

（主题负责人：潘萌；    审校：袁超；    翻译：牟妍，吉林大学第二医院）