胃反流性食管炎服药无效,多半是用药不当

忽视用药存在个体差异。对大多数患者而言，很多人都会服用抑酸药来控制食管酸反流，但有些患者存在“晚间酸突破”（指发生在午夜至凌晨6时之间的烧心、胸痛、嗳气、反酸等症状）。对这些患者而言，如此用药就不能解决问题。长期使用强抑酸药，容易改变胃内酸性环境，对胃食管粘膜造成损伤。

忽视使用修复胃粘膜药。有些患者认为，只要强力制止胃酸分泌就可以减轻酸反流，消除食管炎症，因此只要使用强力抑酸药就行了。其实，酸反流并非全是由胃酸引起的，胃液里的其他成分包括从十二指肠反流到胃液里的胆汁也是引起食管炎的原因。在细胞功能不足的情况下，盲目抑酸只能加速细胞退化。且长期服用这些抑酸药，不仅不会对受损的胃粘膜进行修复，反而还会加剧胃粘膜萎缩，加重胃食管酸反流。

忽视在适当时机根治幽门螺杆菌。不少反流性食管炎病人，在知道自己同时有幽门螺杆菌感染时，都强烈要求医生立即剿灭它。殊不知，幽门螺杆菌产生的铵，有中和胃底食管连接处局部酸环境的作用，可能减轻酸对食管的腐蚀。而立即根治幽门螺杆菌，反而可能会加重酸反流。所以，应选择在食管炎基本控制后的适当时机杀灭幽门螺杆菌。

忽视生活习惯的影响。有些患者在治疗期间还是照样抽烟、喝酒，大量食醋或喝浓茶、咖啡。还有的患者晚饭过饱，还要吃夜宵。有的患者喜欢睡前喝牛奶。有的患者睡觉时未将床头抬高30度，这些都给酸反流造成了可乘之机。